Псориаз у детей: причины, симптомы, лечение заболевания
Псориаз у детей (чешуйчатый лишай) – это генетическая болезнь. Если в семейной истории были случаи псориаза, то родителям стоит помнить, что у ребенка повышенный риск к этой патологии. В этой статье вы узнаете каковы причины, симптомы и лечение псориаза у детей.
Причины этого заболевания известны не до конца. Не один специалист в мире не может дать точного ответа из-за чего оно возникает. Есть предположения, что недуг вызван нарушениями в иммунной системе человека, раздражением кожи и восприимчивостью к болезни.
Это не просто проблема эстетического характера, это еще постоянный дискомфорт, зуд и жжение. Неприятные ощущения существенно осложняют жизнь человека. А если заболевание коснулось ребенка, то беда вдвойне неприятней.
За последний десяток лет процент заболевших псориазом детей заметно возрос. Вдобавок статистика пугает тем, что болезни чаще стали подвергаться младенцы (0-1 год) и детки раннего возраста (1-3 года).
Родителям, заметившим у ребенка первые признаки кожного заболевания, необходимо срочно обратиться в лечебное учреждение за получением медицинской помощи. Лечением детского псориаза должен заниматься только опытный, высококвалифицированный врач-дерматолог, который определит форму, стадию болезни, наличие осложнений и назначит индивидуальный курс терапии.
Виды псориаза у детей
Наиболее распространенная форма патологии у детей и взрослых – бляшкообразный псориаз. Второй по распространенности у ребятишек является каплевидный.
В зависимости от того, как у ребенка проявляется дерматологическое заболевание, выделяют следующие его разновидности.
Бляшкообразный псориаз — часто встречающаяся форма болезни, проявляющаяся в основном на коленях, локтях и голове. Вид получил свое название за счет небольших красных пятен, которые, разрастаясь, начинают воспаляться и шелушиться.
Каплевидный – бывает в 10% случаев чешуйчатого лишая. Воспаления, внешне похожие на капельки, могут проявиться на любом участке кожного покрова. Размер высыпаний также различен: от мелких точек до десяти сантиметровых пятен. Особенность этого типа псориаза в том, что заболевание способно самостоятельно исчезнуть или перейти в бляшкообразную форму.
Обратный псориаз кожи (болезнь сгибательных поверхностей и складок) – ему свойственны иные проявления, нежели при вульгарном чешуйчатом лишае. Пятна менее подвержены шелушению и выступают не так сильно. «Излюбленные» места данной разновидности псориаза – это складки наружных половых органов, паховой зоны, подмышечные ямки и внутренняя сторона бедер.
Пустулезный – сюда относят ладонно-подошвенное заболевание Барбера, локализованный тип акродерматита Аллопо, псориаз с пустулизацией. Наличие пузырьков, содержащих воспалительную жидкость, гиперемия отечной кожи – отличительные черты данного вида.
Пустулезный генерализованный (распространенный) псориаз у детей – эта разновидность подразумевает болезнь Цубмуша, герпетиформное импетиго и стойкий акродерматит Аллопо. Характеризуется резко образовавшимися, обширными, болезненными участками покрасневшего кожного покрова.
Эритродермический – одна из наиболее опасных форм дерматологического заболевания, сопровождающаяся высыпаниями по всему телу, воспалением, болью и сильнейшим зудом. Без своевременно оказанной медицинской помощи последствия ужасны: инвалидность и даже летальный исход. Эта форма заболевания у детей возникает очень редко и требует госпитализации.
Псориатический полиартрит (артропатический псориаз) – тяжелая форма рассматриваемого недуга. У детей встречается реже, чем у взрослых. Представляет собой около 20% всех случаев воспалений суставов. Чаще всего впервые появляется в 7-13 лет. У третей части больных изменения в суставах появляются раньше, чем изменения кожного покрова.
Болезнь характеризуется поражением суставов, начиная с мелких костяных соединений (стоп и кистей). Кожные видоизменения могут быть параллельно, а также возникать позже или задолго до артропатического псориаза.
Возникновение заболеваний суставов у ребенка с псориазом является показанием для срочной консультации с ревматологом.
Каковы причины псориаза у детей
Причины псориаза до конца не известны. Теорий очень много, но не одна из них полностью не подтверждена. Одна из них утверждает, что это аутоиммунное заболевание. Это означает, что организм разрушает собственные клетки. Согласно другой теории, псориаз является генетическим заболеванием.
Случается, что симптомы псориаза возникают после вирусных инфекций, таких как грипп, ветрянка или ангина.
Современной медициной признано, что псориаз подразумевает собой общее заболевание организма с различными морфологическими и функциональными изменениями нескольких органов и даже систем. Уровень нарушения напрямую связан со стадией и тяжестью болезни.
Настоящая причина детского псориаза, впрочем, как и взрослого, до сих пор не установлена. Однако, опираясь на многочисленные исследовательские работы, наружное кожное заболевание все же несет определенную генетическую предрасположенность. По статистике семейный псориаз у детей наблюдается в 45% случаев.
Толчком к развитию хронического неинфекционного недуга служат и окружающие факторы: натирание кожи одеждой, смена сезона, нерациональное питание, стрессовая ситуация, инфекции, травмы, применение некоторых препаратов (например, противомалярийные лекарственные средства, ибупрофен, b-блокаторы, лекарства на основе лития).
Симптомы детского псориаза
Псориаз у детей проявляется так же, как и у взрослых. При надлежащем уходе может исчезать и не создавать проблем.
Степень тяжести псориаза у детей определяется так же, как у взрослых. При легкой форме изменения не превышают 3% кожного покрова. Умеренная степень подразумевает от 3-10% площади тела. Изменения, охватывающие более 10% указывают на псориаз с тяжелым течением.
Данная патология у деток принимает вид серебристых чешуек. Появляется обычно на руках, ногах и шее, иногда может проявляться в виде темных красных пятен на теле. Порой псориаз может приобретать форму довольно серьезных изменений на руках и ногах в виде корочек, заполненных гноем, которые очень болезненны (пустулёзный псориаз).
Однако, чаще всего у новорожденных и совсем маленьких малышей появляется пеленочный псориаз, который возникает на ягодицах. Его основной причиной является раздражение от мочи и стула. Эти изменения часто путают с воспалением кожи.
Болезнь является достаточно обременительной для ребенка, так как кожные изменения, сильно зудят, дети часто их расцарапывают, что еще больше усугубляет проблему. Когда мы наблюдаем такие симптомы, то следует как можно скорее обратиться за консультацией к педиатру, чтобы определить правильные методы лечения.
Чешуйчатый лишай у детей
Симптоматика чешуйчатого лишая у детей имеет некоторые отличия, особенно у грудничков. Первоначальные признаки в данном случае не являются типичными. У ребенка в складках кожи образуются покраснения с постепенным отслаиванием рогового слоя. Эти видоизменения очень схожи с опрелостями, экзематидами и даже кандидозом. Однако в дальнейшем высыпания возникают и на нехарактерных для псориаза местах.
Частым проводником красных очагов с чешуйками или однородной кожной сыпи являются зуд и болезненные ощущения. Лущащиеся пятна способны трескаться, и тогда начинается незначительное кровотечение. При псориазе волосистой части головы заболевание напоминает себорейный дерматит. Однако в случае перхоти чешуйки, как правило, жирные, а не сухие, как при псориатической болезни.
Лечение псориаза у детей
В лечении псориаза применяются специальные мази и препараты, которые, к сожалению, могут вызвать побочные действия. В связи с этим лечение ребенка должно быть под строгим контролем врача!
Целью лечения является достижение длительной ремиссии заболевания. Псориаз диагностируется на основании клинической картины. В сомнительных случаях помогает биопсия кожи и дермоскопия.
Лечить деток, особенно раннего возраста, несколько сложнее, чем взрослых, ведь многие медикаменты вредны для их организма. Также им опасен и длительный курс определенных препаратов. Особую осторожность следует соблюдать в случае стероидов, которые очень часто применяют при формах заболевания со значительным зудом.
Аналогичные рекомендации касаются применения салициловой кислоты из-за высокого риска развития нежелательных побочных эффектов. Применение ее для детей, не достигших школьного возраста допустимо только на небольших поверхностях и в концентрации не более 0.5%, особенно это касается новорожденных и деток до трех лет.
Терапия во многом зависит от стадии болезни, поэтому выделяют:
Лечение в прогрессирующем периоде: изначально проводится детоксикация организма, может назначаться «Метотрексат», но не для долгого применения, препарат из группы иммунодепрессантов – эфализумаб «Раптива», противовоспалительное лекарство «Энбрел».
Для наружного ухода запрещено использование медикаментозных средств, содержащих дегтевую основу и высококонцентрированные вещества.
- Лечение псориаза в стадии стабильного протекания: для поддержания целостности кожи назначается ПУВА-терапия (или фотохимиотерапия). Применение ультрафиолета сопровождается приемом внутрь лекарств, повышающих чувствительность к потоку световых лучей. Доза определяется индивидуально, учитывая вес ребенка.
- Лечение в стадии стихающего течения: положительный эффект оказывают теплые ванны, принимать которые нужно в течение 10-15 минут. Мази и крема на растительной основе смягчат кожу и уменьшат жжение.
Фототерапия при псориазе
Фототерапия — распространенный вид лечения детей с бляшковидным, каплевидным и пустулезным псориазом, если поражения имеют 15-20% поверхности тела. Особенно благоприятные эффекты фототерапии наблюдаются при фолликулярной и бляшковидной форме у детей.
К побочным эффектам этой терапии, наблюдаемым у деток, относятся: зуд, сухость кожи, волдыри, покраснения.
Нет данных относительно отдаленных последствий. Этот вопрос требует дополнительных исследований, особенно на тему преждевременного старения кожи и канцерогенеза.
Пеленочный псориаз: как помочь ребенку
Очень важно, чтобы малыш имел всегда увлажненную кожу, нельзя допускать ее сухости. Также нужно позаботиться о том, чтобы ребенок не расчесывал кожу, и в местах поражения не было ссадин, порезов и раздражений.
Не стоит перегревать малютку. Одежда должна быть из хлопка, легкой и дышащей. Рекомендуется также лечение фототерапией и ванны с добавлением морской соли.
Псориаз не излечим, однако, при правильном уходе и соответствующем лечении можно добиться того, что ребенок не почувствует его присутствия. Малыш должен быть под регулярным контролем врача.
В остальном дети с псориазом могут вести обычный образ жизни, не чем не отличающийся от здоровых детей.
Псориаза бояться не нужно, эта болезнь не передается людям, она не заразна.
Народные методы лечения
Народная медицина подразумевает:
- диету, направленную на употребление таких продуктов питания, как сельдерей, рыба, лимон, мясо индейки, петрушка, соки из овощей и фруктов;
- обильное питье;
- изготовление примочек на основе ромашки с дальнейшим прикладыванием;
- прием ванн с температурой воды в 35-37 градусов.
Псориаз и качество жизни
Псориаз вызывает снижение качества жизни, как у взрослых, так и у детей. Психологические исследования, проведенные в последнее десятилетие, показывают, что качество жизни детей с умеренной или тяжелой формой псориаза похоже на качество жизни детей, страдающих от артрита и астмы.
Что интересно, этот уровень ниже, чем у детей, страдающих диабетом. Зуд кожи, утомляемость, насмешки сверстников влияют на самооценку ребенка. Заниженная самооценка порождает проблемы в общении с детьми и трудности в учебе.
Каждый больной псориазом индивидуален, имеет свою историю и жизненный опыт. У некоторых людей поражения незначительные и находятся в тех местах, которые можно легко скрыть под одеждой. Приложив немного усилий можно избавиться от них или сделать так, чтобы не очень обременяли.
Бывают периоды, когда можно вовсе забыть о болезни. Пациенты с незначительными симптомами данной болезни, как правило, не испытывают значительных трудностей в жизни. Заболевание не влияет на их социальное функционирование.
Они умеют строить прочные и удовлетворительные отношения с другими, ведут нормальную социальную жизнь, создают семьи, работают на профессиональном поприще. Редко бывают пациентами психотерапевтов и психологов, потому что степень тяжести небольшая, а используемые методы лечения и ухода, как правило, эффективны.
У пациентов с умеренной или тяжелой формой псориаза в значительной степени влияет на их функционирование. Они начинают прятаться от мира за длинными штанами и рукавами. Лучше всего они себя чувствуют в окружении близких и принимающих их людей.
У них наблюдаются трудности в установлении новых отношений, сложности в профессиональной жизни. Часто появляются тревожные расстройства, социальные фобии и депрессия.
Если ребенок страдает от псориаза, задача взрослых сделать все, чтобы он не стыдился своей болезни. Если у вас есть знакомые с этим заболеванием, то будьте толерантны и помните, что вы не можете ей заразиться.
Не забудьте поделиться этой статьей в соцсетях. Если вам статья была полезна, то оцените, поставив звездочки, нам это важно. Напишите в комментариях как вы боретесь с псориазом.
Видео, как проявляется псориаз у детей
